من بين المواقع ، كانت هناك اختلافات كبيرة. تراوحت معدلات الانتشار بين 9.7 لكل 1000 طفل كان عمره 8 سنوات في تكساس (لاريدو) إلى 53.1 في كاليفورنيا. من المحتمل أن تكون هذه الاختلافات ناتجة عن “الاختلافات في توافر الخدمات للاكتشاف المبكر والتقييم والتشخيص”.

على سبيل المثال ، فإن كاليفورنيا-الموقع الذي يحتوي على أعلى معدل انتشار بين الأطفال البالغين من العمر 8 سنوات وأيضًا في سن 4 سنوات-قد مبادرة محلية تسمى The Get Set Model. “كجزء من المبادرة ، تم تدريب المئات من أطباء الأطفال المحليين على فحص وإحالة الأطفال للتقييم في أقرب وقت ممكن ، مما قد يؤدي إلى تحديد ارتفاع ASD ، وخاصة في العصور المبكرة” ، يكتب المؤلفون. “بالإضافة إلى ذلك ، لدى كاليفورنيا مراكز إقليمية في جميع أنحاء الولاية التي توفر التقييمات وتنسيق الخدمة للأشخاص ذوي الإعاقة وعائلاتهم.”

من ناحية أخرى ، فإن معدلات ASD المنخفضة في الموقعين في تكساس على الشبكة “يمكن أن” تشير إلى عدم الوصول أو الحواجز التي تحول دون الوصول إلى خدمات تحديد الهوية “، كما يقول المؤلفون. شمل موقعان تكساس في المقام الأول مجتمعات من أصل إسباني ودخل منخفض.

يقول المؤلفون إن المعدلات الأعلى التي تم الكشف عنها حديثًا في بعض المجتمعات المحرومة من الشبكة يمكن أن تربط انتشار ASD بالمحددات الاجتماعية للصحة ، مثل انخفاض الدخل وانعدام الأمن الغذائي. قد تسهم أيضًا عوامل أخرى ، مثل ارتفاع معدلات الولادة قبل الأوان ، المرتبطة بالإعاقات النمو العصبية ، وكذلك التسمم بالرصاص وإصابات الدماغ المؤلمة ، في التباينات.

أصوات مكافحة القاحم

يتناقض التقرير التفصيلي والثقيل للبيانات على موقف وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور ، وهو محامي مضاد للدقة منذ فترة طويلة ويعزز الادعاء الخاطئ والمكيف تمامًا بأن التوحد ناتج عن اللقاحات. في الشهر الماضي ، استأجر كينيدي ديفيد جيير المدافع المناهض للقاحات لقيادة دراسة فيدرالية تدرس ما إذا كانت اللقاحات تسبب مرض التوحد ، على الرغم من العديد من الدراسات عالية الجودة التي لا تجد بالفعل أي صلة بين الاثنين.

لقد عمل جيير ، الذي ليس لديه خلفية طبية أو علمية ، منذ فترة طويلة مع والده ، مارك جير ، لتعزيز فكرة أن اللقاحات تسبب مرض التوحد. في عام 2011 ، تم تجريد مارك جير من ترخيصه الطبي لسوء معاملة الأطفال المصابين بالتوحد ، وتم تغريم ديفيد جير لممارسة الطب دون ترخيص.

في بيان إعلامي يوم الثلاثاء رداً على التقرير الجديد ، وصف كينيدي التوحد بأنه “وباء” “مستشعر”. بدا أنه يشير إلى دراسته المخططة مع جيير ، قائلاً: “نحن نجمع فرقًا من العلماء العالميين لتركيز الأبحاث على أصول الوباء ، ونتوقع أن نبدأ في الحصول على إجابات بحلول سبتمبر.”